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PraxisNachrichten: Hinterher ist man immer schlauer

Systemische Therapie für Kinder und Jugendliche wird Kassenleistung

18.01.2024 - Für die ambulante psychotherapeutische Behandlung von Kindern und Jugendlichen steht künftig auch die Systemische Therapie als Kassenleistung zur Verfügung. Der Gemeinsame Bundesausschuss hat am heutigen Donnerstag dazu die Änderung der Psychotherapie-Richtlinie beschlossen.

Damit können in der vertragsärztlichen Versorgung künftig die Systemische Therapie nicht mehr ausschließlich Erwachsene in Anspruch nehmen. Voraussetzung für die Abrechnung der neuen Leistungen zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung ist eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung (KV). 

Neben den bestehenden Psychotherapieverfahren tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie, analytische Psychotherapie und Verhaltenstherapie kann Systemische Therapie bei Kindern und Jugendlichen für alle in der Psychotherapie-Richtlinie festgelegten Indikationen angewendet werden. 

Therapiebausteine wie bei Erwachsenen

Für Erwachsene wurde die Systemische Therapie bereits Anfang 2020 in die Psychotherapie-Richtlinie aufgenommen. Systemischen Therapeutinnen und Therapeuten für Kinder und Jugendliche stehen dieselben Therapiebausteine der Psychotherapie-Richtlinie wie bei den bestehenden Verfahren dieser Altersgruppe zur Verfügung. So gelten identische Vorgaben hinsichtlich Anzeige-, Antrags- und Gutachterpflicht. Das Stundenkontingent entspricht dem der Systemischen Therapie bei Erwachsenen.

Voraussetzungen für die Abrechnungsgenehmigung

Damit die KVen Abrechnungsgenehmigungen für die Systemische Therapie für Kinder und Jugendliche erteilen können, muss zunächst die Psychotherapie-Vereinbarung angepasst werden. Zudem müssen die Regelungen für das Ausschreibungs- und Bestellungsverfahren der Gutachter getroffen werden. 

Abzuwarten ist zudem die Nichtbeanstandung des Beschlusses durch das Bundesgesundheitsministerium und die Veröffentlichung im Bundesanzeiger. Dann hat der Bewertungsausschuss sechs Monate Zeit, den EBM anzupassen.
 

Systemische Therapie

Die Systemische Therapie ist ein psychotherapeutisches Verfahren, dessen Fokus auf dem sozialen Kontext psychischer Störungen liegt. Das Vorgehen in dieser Psychotherapie berücksichtigt insbesondere die Veränderung sozialer Interaktionen. Daher kann die Systemische Therapie auch im sogenannten Mehrpersonensetting angewendet werden. Hier kommen Spezifika dieses Psychotherapieverfahrens zum Tragen: Für die Erkrankung bedeutsame Beziehungen und Interaktionen, zum Beispiel zwischen einer Patientin oder einem Patienten und dem Familiensystem, können in diesem Setting besprochen und verändert werden.

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