Empfehlungen zur Labordiagnostik: Neue Ausgabe zur rheumatoiden Arthritis
05.12.2024 - Über die Labordiagnostik zur Abklärung einer rheumatoiden Arthritis informiert die KBV in einer neuen Ausgabe der Reihe „Empfehlungen zur Labordiagnostik“. Diese soll Ärzte beim Einsatz von Laboruntersuchungen zur Basisdiagnostik der häufigsten chronisch entzündlichen rheumatischen Erkrankung unterstützen. Die Ausgabe steht ab sofort auf der Internetseite der KBV zur Verfügung.
Der neue Laborpfad beinhaltet ein übersichtliches Ablaufschema zur Basis- und Abklärungsdiagnostik der Autoimmunerkrankung. Ein begleitender Text liefert detaillierte Erläuterungen zum Schema und erklärt unter anderem, wie andere Ursachen von Gelenkentzündungen ausgeschlossen werden können. Die Klassifikationskriterien für die rheumatoide Arthritis sind in einer Tabelle dargestellt; sie sollen eine möglichst frühe Diagnose ermöglichen.
Zudem gibt es eine Übersicht möglicher Differentialdiagnosen zu einer rheumatoiden Arthritis. Alle relevanten Laborparameter sowie kurze Erläuterungen dazu sind in einem Infokasten zusammengefasst.
Frühzeitige Abklärung und schneller Therapiebeginn wichtig
Die rheumatoide Arthritis ist eine chronisch-entzündliche Autoimmunerkrankung, bei der im Anfangsstadium ein oder mehrere Gelenke von einer Entzündung der Gelenkschleimhaut betroffen sind. Charakteristisch ist eine häufig symmetrisch auftretende Gelenkschwellung der kleinen und mittleren Gelenke. Die Erkrankung verläuft schubweise fortschreitend. Wichtig sind daher eine frühzeitige Abklärung, Diagnosesicherung und – wenn möglich in Absprache mit einer Rheumatologin oder einem Rheumatologen – ein umgehender Therapiebeginn.
Alle Ausgaben auch in der App KBV2GO!
Die labordiagnostischen Empfehlungen zur rheumatoiden Arthritis stehen auf der Themenseite der KBV als Web- sowie als Druckversion bereit. Auf der Seite finden Ärzte und Ärztinnen darüber hinaus weitere Ausgaben der Reihe zu Schilddrüsenerkrankungen, Blut- und Gerinnungserkrankungen, zur Anämie und zum Eisenmangel. Alle Ausgaben der Reihe sind auch in der App KBV2GO! enthalten und damit jederzeit mobil abrufbar (siehe „Mehr zum Thema“).
Weitere Veröffentlichungen in Vorbereitung
Empfehlungen zur Labordiagnostik zum Thema monoklonale Gammopathie sind in Vorbereitung, weitere Indikationen folgen. Die Laborpfade sind leitliniengerecht und evidenzbasiert. Sie dienen der Orientierung und als Entscheidungshilfe, stellen jedoch keine verpflichtenden Standards dar. Ziel ist es unter anderem, eine Unter- beziehungsweise Überdiagnostik zu vermeiden.
Die Kommission „Labordiagnostische Empfehlungen“
Entwickelt werden die Laborpfade von der eigens eingerichteten Kommission „Labordiagnostische Empfehlungen“. Die Kommission unter Moderation des Kompetenzzentrums Labor der KBV setzt sich aus ständigen und indikationsbezogen hinzugezogenen Mitgliedern zusammen. Zu den ständigen Mitgliedern zählen Internisten, Hausärzte und Labormediziner, die von ihren jeweiligen Berufsverbänden als Vertreter benannt wurden. Diese werden durch hinzugezogene Spezialisten für die zu bearbeitende Indikation unterstützt.
Die Empfehlungen zur Labordiagnostik sind nach einem konsentierten Schema im Sinne einer Stufendiagnostik gleich aufgebaut. Die erstellten Laborpfade besitzen eine einheitliche Struktur aus einem grafischen Ablaufschema und einem erläuternden Text.
Leitliniengerecht und evidenzbasiert
Die Dokumente sind auf dem aktuellen Stand von Medizin, Wissenschaft und Technik und basieren unter anderem auf Leitlinien, Fachartikeln sowie praktischen Erfahrungen aus der vertragsärztlichen Versorgung. Sie werden nach ihrer Veröffentlichung in regelmäßigen Abständen überprüft und gegebenenfalls aktualisiert.
Die inhaltliche Ausrichtung der Empfehlungen erfolgt auf Grundlage einer gemeinsamen Bewertung der aktuell vorliegenden Evidenz (themenrelevante Literatur) und praktischer Erfahrungen aus der vertragsärztlichen Versorgung.
Berufsverbände in der Kommission
- ALM – Akkreditierte Labore in der Medizin
- BDI – Berufsverband Deutscher Internisten
- BDL – Berufsverband Deutscher Laborärzte
- BDRh – Berufsverband Deutscher Rheumatologen
- BNHO – Berufsverband der Niedergelassenen Hämatologen und Onkologen
- BVF – Berufsverband der Frauenärzte
- DEGAM – Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin
- DGfN – Deutsche Gesellschaft für Nephrologie
- DGKL – Deutsche Gesellschaft für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin
- HÄV – Hausärztinnen- und Hausärzteverband
Alle Ausgaben der Empfehlungen zur Labordiagnostik sind auch in der App KBV2GO! enthalten.
