Rechtliche Grundlagen der psychotherapeutischen Versorgung

Psychotherapie ist in der vertragsärztlichen Versorgung als tiefenpsychologisch fundierte und analytische Psychotherapie seit 1970/71 und als Verhaltenstherapie seit 1985 gemäß der Psychotherapie-Richtlinie des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen sowie in den Vereinbarungen mit den Spitzenverbänden der Krankenkassen geregelt. Die erste Fassung der Psychotherapie-Richtlinien datiert schon aus dem Jahr 1967.

Grundlegend für die psychotherapeutische Berufsausübung ist das Gesetz über die Berufe des Psychologischen Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, das 1999 in Kraft trat. Es wirkte sich direkt auf die Psychotherapie-Richtlinie und Psychotherapie-Vereinbarungen aus sowie auf das Fünfte Sozialgesetzbuch (SGB V). Seitdem sind Psychotherapeuten fest in die vertragsärztliche Versorgung integriert. Beide Berufe werden als Heilberufe mit Approbation anerkannt. Künftig kommt aufgrund der Reform des Psychotherapeutengesetzes die neue Berufsgruppe der Fachpsychotherapeutinnen und Fachpsychotherapeuten hinzu.

Die KBV vertritt die Belange der Vertragspsychotherapeuten, indem sie in unterschiedlichen Gremien die im SGB V niedergelegten Themen betreut:

• Die Richtlinie Psychotherapie, die im Gemeinsamen Bundesausschuss gemäß Paragraf 92 Abs. 6a SGB V beraten wird.
• Die Psychotherapie-Vereinbarung (PTV) als Anlage 1 zum Bundesmantelvertrag und als zweiseitiges Dokument zwischen Kassen und KBV; hierzu gehörig die Gutachten-Honorarvereinbarung gemäß § 12 Absatz 19 der PTV.
• Die dreiseitige Vereinbarung zu Psychiatrischen Institutsambulanzen gemäß Paragraf 118 Absatz 2 zwischen Kassen, KBV und DKG.
• Die dreiseitige Vereinbarung zu Psychosomatischen Institutsambulanzen gemäß Paragraf 118 Absatz 3 zwischen Kassen, KBV und DKG.