Ab 2025 wird die elektronische Patientenakte Teil des Versorgungsalltags.
Um einen möglichst reibungslosen Einstieg in den Umgang mit der ePA zu ermöglichen, klärt die KBV in einer Online-Fortbildung umfassend über die elektronische Patientenakte auf.

Drei Experten beantworten detailliert und praxisnah die wichtigsten Fragen aus den Praxen. Damit ist klar, dass das Praxisverwaltungssystem einen entscheidenden Beitrag hat zum Gelingen der ePA. Welche technischen Voraussetzungen müssen Praxen erfüllen? Wer hat Zugriff? Welche Pflichten kommen auf die Praxen zu? Meine Aufgabe ist es allerdings heute, Ihnen das Recht leicht verständlich zu machen, Ihnen die ePA erklären, die rechtlichen Hintergründe erklären und möglichst dafür sorgen, dass die ePA nicht zu Sorgen bei Ihnen führt, sondern dass Sie zuversichtlich mit diesem neuen Instrument in der Versorgung umgehen können.

Teilnehmende erhalten nicht nur ausführliche Informationen rund um die elektronische Patientenakte, sondern auch sechs CME-Punkte. Die Fortbildung zur elektronischen Patientenakte finden Sie im Fortbildungsportal der KBV.

Wer hat eigentlich Zugriff auf die ePA?

Mit jedem Stecken der elektronischen Gesundheitskarte haben Arzt- und Psychotherapiepraxen standardmäßig Zugriff auf alle Inhalte der ePA - 90 Tage lang.

Die Zugriffsdauer lässt sich von den Versicherten über die ePA-App beliebig anpassen.

Außerdem besteht die Möglichkeit einzelne oder mehrere Inhalte zu verbergen, zu löschen oder den Zugriff für bestimmte Praxen zu beschränken.

Weitere Informationen zur ePA finden Sie auf der Internetseite der KBV: kbv.de/epa

Welche Funktionen bietet die ePA-App? Über die App können Patienten die ePA im vollen Umfang nutzen.

Sie können Dokumente lesen, löschen oder auch nur verbergen. Diese sind dann für bestimmte Personen unsichtbar.

Zudem lässt sich über die App die Zugriffsdauer einzelner Praxen auf die ePA bestimmen.

Abfotografierte Befunde, Blutdrucktagebücher oder auch Parameter aus Fitness-Apps können Versicherte selbst einstellen.

Weitere Informationen zur ePA finden Sie auf der Internetseite der KBV: kbv.de/epa

Welche Aufklärungs- und Dokumentationspflichten bestehen?
Praxen müssen Patienten informieren, welche Daten sie in der ePA speichern.
Lehnen sie die Speicherung ab, wird dies in der Behandlungsdokumentation vermerkt.
Auch sind sie verpflichtet, auf den Anspruch auf die Befüllung mit weiteren Daten hinzuweisen.
Stimmen Patienten der Speicherung zu, wird auch dies vermerkt.

Auf das Widerspruchsrecht bei hochsensiblen Daten zu sexuell übertragbaren Infektionen, psychischen Erkrankungen oder Schwangerschaftsabbrüchen sind Patienten gesondert hinzuwiesen.
Ein Widerspruch wird nachprüfbar in der Behandlungsdokumentation protokolliert.
Für das Einstellen genetischer Untersuchungsergebnisse muss die Patienten-Zustimmung schriftlich vorliegen.

Weitere Informationen zur ePA finden Sie auf der Internetseite der KBV: kbv.de/epa

Ersetzt die ePA die Behandlungsdokumentation?

Nein, denn Ärzte und Psychotherapeuten sind weiterhin verpflichtet,

alle relevanten Behandlungsinformationen der Patienten in ihrem PVS zu dokumentieren.

Die ePA ist eine versichertengeführte Akte in der Telematikinfrastruktur.

Sie soll Befunde, Diagnosen, Therapiemaßnahmen und Behandlungsberichte enthalten.
Was in die ePA kommt, entscheiden die Versicherten.

Weitere Informationen zur ePA finden Sie auf der Internetseite der KBV: kbv.de/epa

Welche Widerspruchsmöglichkeiten haben Versicherte?
Die Nutzung der „ePA für alle" ist freiwillig.

Wer keine haben möchte, kann der Einrichtung durch die Krankenkasse widersprechen.

Ein Widerspruch ist aber auch später jederzeit möglich, dann wird die ePA inklusive aller Daten gelöscht.
In der Praxis können Versicherte der Übertragung von Behandlungsinformationen in die ePA widersprechen. Die Praxis dokumentiert diesen Widerspruch.
Zudem können Versicherte einzelnen Institutionen den Zugriff auf ihre ePA verweigern.

Ein Widerspruch gegen das Einstellen von Abrechnungsdaten, dem Bereitstellen der Medikationsliste oder der Datennutzung zu Forschungszwecken wird bei den Krankenkassen eingelegt.

Weitere Informationen zur ePA finden Sie auf der Internetseite der KBV: kbv.de/epa

Welche technischen Voraussetzungen müssen Praxen erfüllen?

Grundvoraussetzung ist ein Anschluss an die Telematikinfrastruktur. Zudem benötigt das Praxisverwaltungssystem ein ePA-Modul.

Ab Januar 2025 soll die neue Softwareversion 3.0 für die "ePA für alle" bereitstehen.

Weitere Informationen zur ePA finden Sie auf der Internetseite der KBV: kbv.de/epa